Hyperthermie
We spreken van hyperthermie bij een temperatuur boven de 39.5 C.
Treedt met name bij cocaïne en amfetaminen en XTC.
Oorzaak:
- Temperatuurregulatie wordt verstoord door de effecten van de drugs.
- “Marathondansen” leidt tot verhoging van de lichaamstemperatuur. Met name in warme ruimten met een hoge luchtvochtigheid waardoor de persoon de warmte niet aan de omgeving kan afgeven.
- Ook rabdomyolyse kan hyperthermie veroorzaken omdat bij spierafbraak veel warmte vrijkomt.
Klinische beeld:
Temperatuur boven de 39.5
Interventies:
- Breng de patiënt naar een koelere ruimte.
- Actief koelen, bijvoorbeeld door sponzen of met een plantenspuit.
- Gekoelde isotone infusen
- Spierrelaxatie om door spieren geproduceerde warmte te voorkomen (diazepam, dantroleen)
- NSAID’s
Doel van behandeling is om de temperatuur onder de 39 C te krijgen
Complicaties:
- Rabdomyolyse (->acuut nierfalen)
- Acuut nierfalen
- Leverschade
- Hyponatriëmie (-> hersenoedeem)
Hyperthermiesyndromen:
- Maligne hyperthermie
- Intoxicaties met sympathomimetica (MAO-remmers, cocaïne, (met)amfetamine (XTC))
- Serotoninesyndroom
- Maligne-neuroleptica syndroom
- Intoxicatie met anticholinergica
- Hitteberoerte